Hypertension (hypertension)

Maladie hypertonique - Il s'agit d'une maladie caractérisée par une augmentation persistante et prolongée de la pression artérielle. Cela est dû à une violation de la régulation du ton vasculaire, ainsi que des changements dans la fonction cardiaque. Par la définition de l'Organisation mondiale de la santé, l'augmentation de la pression est considérée comme supérieure à 140/90 mm de chien entier. La valeur de pression est indiquée en deux nombres, la tige est systolique et la basse est diastolique.

Selon les statistiques, 30% de la population adulte a des périodes de haute pression, alors que presque toujours, c'est un signe de pathologie indépendante ou de l'hypertension primaire SO.

Sans traitement, des complications de l'hypertension se produisent:

infarctus du myocarde; accident vasculaire cérébral; insuffisance cardiaque aiguë; Crise hypertensive. L'insidiosité de la pathologie est que dans la moitié des cas, les patients ne soupçonnent pas une maladie dangereuse, donc ils ne prennent aucune mesure et l'hypertension commence à se manifester avec des symptômes désagréables. Dans de nombreux pays, des programmes préventifs sont déployés qui visent à lutter contre la pathologie. De nouveaux médicaments sûrs sont en cours de développement pour contrôler le niveau de pression. De plus, seulement 1/3 de l'hypertension prend une thérapie adéquate et se soucie de sa santé.

Les médecins du monde entier croient que dans chaque maison, il doit y avoir un appareil pour mesurer la pression, ainsi qu'un thermomètre. Cela est particulièrement vrai pour les familles où les proches ont déjà souffert de maladies cardiovasculaires.

Les causes de l'hypertension

Actuellement, les causes exactes de l'hypertension n'ont pas été établies. Le principal facteur de risque est un stress psycho-émotionnel à long terme ou fort. Les autres raisons de la présence de pathologie comprennent:

Excès de poids corporel: avec un excès de poids, chaque kilogramme ajoute la pression artérielle de deux mm Hg; style de vie sédentaire; manger des aliments en conserve, des viandes fumées, des aliments gras, du fromage épicé; Utilisation excessive de sel dans la cuisson; contraintes fréquentes; Fumer - Les substances nocives contenues dans les cigarettes contribuent aux dommages mécaniques aux murs des artères; horaire de travail intense; consommation d'alcool; croissance très élevée ou trop faible chez les hommes; surmenage physique et nerveux; L'utilisation de protéines animales, qui n'est pas limitée. De plus, les facteurs de risque comprennent une prédisposition héréditaire. L'augmentation de la pression artérielle dans les parents de première ligne garantit un risque élevé de développer la maladie.

Il vaut la peine de prêter attention à l'âge, après 35 ans, les hommes augmentent les chances d'acquérir cette maladie. Chez les femmes, la pathologie est associée au début de la ménopause.

Symptômes d'hypertension

Souvent, il n'y a aucun signe de pathologie, mais les symptômes suivants peuvent être observés: les symptômes suivants peuvent être observés:

mal de tête; rythme cardiaque rapide ou faible; vertiges; gonflement des paupières, des jambes et des bras, des poches du visage; Détérioration de la mémoire; engourdissement des doigts; rougeur du visage; frissons; Augmentation de la transpiration; anxiété; stress interne; diminution des performances; irritabilité; L'apparition de "moucherons" devant les yeux. Toutes ces manifestations ne dérangent pas constamment les patients, mais surviennent uniquement dans une certaine période. Il s'agit de l'insience de la maladie, par conséquent, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devriez voir un médecin pour obtenir des conseils. Si la thérapie ne commence pas dans le temps, alors au fil du temps, la maladie commencera à progresser et peut entraîner de graves complications. Par conséquent, il est important de contrôler la pression artérielle. Pour cela, il existe maintenant de nombreux tonomètres spéciaux, des dispositifs mécaniques ordinaires aux modèles entièrement automatisés. Le travail des tonomètres avec un phonondoscope est plus difficile, il n'est pas toujours possible de distinguer les sons de la pulsation, mais après une certaine préparation et pratique, presque tout le monde est capable de l'apprendre.

Avant de mesurer la pression, ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool ou de café, il est conseillé de passer plusieurs minutes au repos. La mesure est effectuée en position assise, la manchette doit être légèrement fixée au-dessus du coude, où le pouls est mieux ressenti. Le plus souvent, l'anoroïde (levier et type gonflable) et les dispositifs automatiques sont utilisés pour déterminer la pression. Dans une base ambulatoire, des appareils sont utilisés qui peuvent contrôler les changements de pression pendant une journée entière.

Chaque âge a ses propres normes de pression:

16-20 ans-pression 100/70-120 / 80; Jusqu'à quarante ans, la norme est de 120/70 - 130/80; De quarante à soixante - à 135/85; Après soixante ans, les indicateurs sont considérés comme normaux jusqu'à 140/90. Dans les cas où les indicateurs dépassent la norme pendant plusieurs jours consécutifs, c'est une raison obligatoire de visiter un médecin, même s'il n'y a pas de symptômes, sauf les données de l'appareil. Un médecin compétent donnera des recommandations sur un style de vie dans une hypertension à un stade précoce, ce qui évitera les complications.

Hypertension - Classification

Au cours de l'étude de la maladie, de nombreuses classifications différentes ont été développées avec l'unité: par étiologie, l'apparition du patient, la stabilité et la pression, les raisons de l'augmentation, la nature du cours. Les médecins en utilisent actuellement certains.

La toute première classification de l'hypertension l'a divisée en rouge et pâle. Le rôle décisif dans cette division a été joué par l'apparition du patient. Avec une variété pâle, le patient avait des membres froids et un teint malsain, qui s'explique par le spasme vasculaire. Avec l'hypertension rouge, au moment de l'augmentation de la tension artérielle, le visage du patient, au contraire, acquiert une couleur rouge et est recouvert de taches.

En pratique, l'une des classifications les plus importantes est la séparation de la maladie par origine. La forme primaire ou essentielle qui se produit sous forme de pathologie isolée se distingue. De plus, les maladies d'autres organes et systèmes sont absentes.

La forme secondaire est un symptôme de la pathologie des organes qui participe à la régulation du ton vasculaire. Il s'agit notamment des reins, des systèmes endocriniens et nerveux.

Il n'y a pas de systématisation unifiée de l'hypertension, mais, en règle générale, les médecins utilisent une classification recommandée par l'Organisation mondiale de la santé. Il se caractérise par le degré de pression.

La maladie hypertonique du 1er degré est une forme légère, caractérisée par une pression de 140/90 à 159/99 mm de piliers en harcèlement. Maladie hypertonique 2 degrés - Hypertension modérée, la pression passe à 179/109 mm RT. Art. Parfois, les médecins diagnostiquer «l'hypertension du 2e degré de risque 2», ce qui signifie qu'il y a un ou deux facteurs de risque et qu'il y avait la possibilité de développer des complications. La maladie hypertonique du 3e degré est caractérisée par une évolution sévère, la pression passe à 180/110 mm Hg. Art. Et encore plus haut. Si, à l'examen, le médecin a diagnostiqué «l'hypertension du 3ème degré de risque 4», vous devez immédiatement commencer le traitement et demander de l'aide à l'hôpital. Dans ce cas, la probabilité de développement des complications augmente à 30%. Organes qui sont les plus sensibles aux complications d'hypertension:

cerveau - DEP, démence, traits, réduction de la mémoire; Les reins - le développement d'une insuffisance rénale chronique; Cœur - insuffisance cardiaque, crise cardiaque, mort coronaire; navires; yeux. Les médecins classent la maladie en fonction de la lésion des organes ci-dessus. Étapes de l'hypertension:

Stade I-Le travail du système cardiovasculaire n'est pas violé, les patients ne se plaignent généralement pas de leur état. Stade II - Une augmentation du ventricule gauche, la pression artérielle augmente. On peut noter le rétrécissement local des navires de la rétine. Stade III - Signes des organes apparaissent: insuffisance rénale chronique, angine de poitrine, encéphalopathie hypertonique, troubles qu'un optométriste peut détecter lors de l'examen du fond des yeux (œdème du nerf optique, hémorragie), anéurrisme aortique. Pendant la classification, les options d'augmentation de la pression sont prises en compte. Dans ce cas, les formes suivantes sont distinguées:

Diastolique - La pression inférieure augmente; Systolique - Seuls les indicateurs supérieurs augmentent; systolo-diastolique; Forme Laby - Dans ce cas, la pression augmente pendant une courte période et revient à la normale sans médicaments spéciaux. Il existe des types d'hypertension distincts qui ne sont inclus dans aucune des classifications. Il s'agit d'hypertension réfractaire et de crises hypertensives.

Hypertension réfractaire - Il s'agit de l'hypertension artérielle, qui n'est pas ajustée avec des médicaments. La pression ne diminue pas même lors de l'utilisation de plus de trois médicaments. Parfois, cette forme de la maladie se trompe lorsque les médicaments sont mal sélectionnés ou même le diagnostic est mal posé.

Crise hypertensive - Une condition dans laquelle la pression augmente vers des indicateurs critiques. Pour cette raison, le patient subit des étourdissements, des maux de tête graves, la circulation cérébrale est perturbée, une hyperthermie cérébrale peut se produire.

Hypertension pendant la grossesse

Chez une femme en bonne santé tout au long de la grossesse, la pression doit rester dans les limites normales. Cependant, à partir de 20 semaines, certains patients peuvent développer une gestose, qui se produit en raison du spasme vasculaire. En conséquence, il y a une augmentation de la pression, de l'enflure et des nausées. Dans les cas graves, la haute pression menace un accident vasculaire cérébral, cette condition est dangereuse à la fois pour l'enfant et la femme.

Par conséquent, il est important pour les femmes enceintes de contrôler constamment leur pression. Avec une augmentation de la pression artérielle, il est nécessaire d'en informer le médecin, qui sélectionnera un traitement adéquat de l'hypertension, en sécurité pendant cette période.

Si vous trouvez des symptômes similaires en vous-même, consultez immédiatement un médecin. Il est plus facile de prévenir la maladie que de faire face aux conséquences.

Diagnostic

Selon le degré et le stade de l'hypertension, le traitement est sélectionné. Avant de commencer la thérapie, le médecin prescrira certainement des examens de diagnostic qui doivent confirmer la présence de la maladie.

Les études de laboratoire comprennent: un test de sang général et d'urine, un test sanguin biochimique, ainsi que des bactéries.

Le programme de diagnostic obligatoire comprend:

inspection clinique; Collection Anamnesis; mesure du poids corporel et du tour de taille; Mesure de la pression artérielle sur les deux mains; ECG et FKG; Inspection du fond des yeux.

Traitement de l'hypertension

Hypertension 1 degré, symptômes et traitement

L'hypertension au 1er degré se caractérise par une augmentation périodique de la pression qui, après un certain temps, revient à la normale. En même temps, le patient peut ressentir des maux de tête, des étourdissements, du bruit dans ses oreilles, les «mouches» peuvent scintiller devant ses yeux. Au premier stade de la maladie, le médecin vous dira comment traiter l'hypertension sans médicaments spéciaux. Le patient doit ajuster le mode de vie, surveiller son poids, abandonner l'utilisation de l'alcool et le tabagisme, s'engager régulièrement dans des exercices physiques, ainsi que reconsidérer sa nutrition et essayer d'éviter le stress et un stress physique excessif.

Les remèdes auxiliaires comprennent: la réflexologie, le massage, la physiothérapie et les herbes médicinales.

Les médicaments sont rarement prescrits, uniquement dans les cas où le reste des méthodes de thérapie était inefficace et la maladie passe à l'étape suivante du développement.

Hypertension 2 degrés, symptômes et traitement

En règle générale, la maladie ne se développe pas dans un court laps de temps. Avant que l'hypertension n'atteigne au 2e degré, plusieurs années passent. Les symptômes de la pathologie comprennent:

nausée; vertiges; mal de tête; engourdissement des doigts sur les jambes et les bras; fatigue rapide; Charp Heartbeat. Lorsqu'une augmentation régulière de la pression se développe, le médecin prescrit des médicaments spéciaux pour le traitement de l'hypertension. Ils doivent être utilisés en continu, quels que soient les indicateurs du tonomètre. Il est recommandé de prendre des diurétiques qui aident à éliminer l'excès de liquide du corps.

Dans certains cas, une décision est prise sur la nomination des inhibiteurs de l'ECA affectant le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Ils peuvent améliorer l'effet des diurétiques, réduisant la capacité de développer l'aldostérone.

Les préparations qui réduisent la viscosité du sang, ainsi que les médicaments qui réduisent le cholestérol, sont utilisées.

Une grande sélection de médicaments permet de choisir un traitement pour chaque patient individuellement. Dans le même temps, n'oubliez pas les moyens non-drogue et auxiliaires. La thérapie combinée donne des résultats positifs.

Hypertension 3 degrés, symptômes et traitement

Le médecin peut diagnostiquer «l'hypertension du 3e degré» dans le cas lorsque la lésion des organes cibles est observée. Étant donné qu'aujourd'hui, le niveau de pression artérielle peut être ajusté avec succès par les médicaments, moins d'attention est accordée aux indicateurs de pression.

La raison du développement de ce degré de maladie, dans la plupart des cas, est de rechercher un médecin et le manque de traitement adéquat. Les capacités de diagnostic modernes vous permettent de détecter même les changements les plus insignifiants dans le travail du système cardiovasculaire. Souvent, les patients eux-mêmes négligent la possibilité de visiter un spécialiste. Prendre des médicaments (comprimés) de l'hypertension à certains stades de la maladie aide à atteindre le niveau de norme physiologique, sans s'y limiter à la «pression artérielle de travail». Cela permet aux patients d'éviter le troisième degré de maladie et d'améliorer considérablement la qualité de vie.

Les symptômes de la maladie sont ajoutés aux symptômes des organes. Le plus souvent, la lésion des vaisseaux sanguins, ainsi que les structures du système nerveux central, sont diagnostiquées dans le cerveau. Le risque d'infarctus du myocarde et le développement de l'instabilité hémodynamique augmente considérablement. Les reins souffrent, il y a des problèmes associés aux dommages à la rétine.

Il est important de comprendre qu'avec des dommages aux organes, un cercle vicieux se produit. Les maladies émergentes aggravent le cours de l'hypertension, il est mal traité.

Comme dans d'autres cas, le traitement devrait être composé de plusieurs étapes. Ce sont des efforts physiques dosés, des mesures de bien-être. Les patients doivent observer le mode de travail et de repos, établir une alimentation saine et ne pas oublier la pharmacothérapie.

Traitement de l'hypertension chez les personnes âgées

Les personnes âgées souffrant de cette maladie constituent un groupe distinct de patients qui ont besoin d'une approche spéciale en matière de traitement. La diminution du médicament de la pression chez les personnes âgées a ses propres caractéristiques.

La thérapie standard ne convient pas toujours aux patients après 60 ans, mais ce n'est pas une raison d'abandonner le traitement. Il est important de choisir individuellement des médicaments efficaces et de se connecter à un résultat positif.

Dans le cas où les personnes âgées n'ont aucune complication, il est recommandé de commencer le traitement avec un diurétique thiazide. Leur efficacité augmente avec l'âge du patient, donc, après 55 ans, ces médicaments sont beaucoup plus efficaces qu'à un âge plus précoce. Il est important de se rappeler que les diurétiques sont prescrits à petites doses, car leur augmentation peut provoquer une augmentation du cholestérol. Dans le cas où le patient a réduit le potassium ou le sodium, des agents d'économie de potassium sont recommandés. L'apport supplémentaire de potassium est interdit. Chez les personnes âgées, les reins sont déjà mal gérés à son excrétion.

Si le patient ne peut pas prendre des diurétiques pour des raisons objectives, les bêta-bloquants deviennent les médicaments de choix.

Avec une forme à faible forme d'hypertension, des antagonistes de calcium sont prescrits, ils soutiennent le cerveau et le flux sanguin rénal. De plus, ces médicaments sont des médicaments efficaces de l'angine de poitrine et réduisent le risque de complications cardiovasculaires.

Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II et les inhibiteurs de l'ECA ne sont pas aussi efficaces que les médicaments ci-dessus, mais ils peuvent être utilisés lorsque d'autres médicaments ne donnent pas le bon effet. Des médicaments et des bloqueurs importants des récepteurs alpha-adrénergiques sont rarement prescrits, car ils provoquent un sommeil, une dépression et une basse pression même dans un état de position.

Les préparations combinées pour le traitement de l'hypertension sont prouvées que la pression a réduit la pression plus efficacement qu'un médicament en dose accrue. Par conséquent, en médecine moderne, des combinaisons de médicaments sont prescrites:

antagonistes diurétiques et calciques; Bêta-bloquant avec diurétique; Inhibiteur de l'ACE avec antagoniste en calcium; Inhibiteur de l'ECA avec diurétique. Lorsqu'une crise hypertensive se produit, le patient a besoin de réadaptation. Habituellement, ce problème est résolu dans les conditions du sanatorium. Les événements suivants sont montrés aux patients:

Physiothérapie Éducation physique; régime alimentaire; Baths thérapeutiques; Physiothérapie matérielle; phytothérapie; aromathérapie; cocktails d'oxygène; Cours de drogue. Sous forme de thérapie de soutien, les patients sont recommandés par les électrons, la thérapie au laser, l'électrophorèse. Grâce aux impulsions électriques, la pression diminue, les reins et le cœur sont améliorés.

À l'aide de sulfure et de dioxyde de carbone, le travail d'immunité s'améliore et la pression se normalise. Le choix des procédures est déterminé par l'âge du patient et le stade de la maladie.

Remèdes populaires dans le traitement

Le traitement de l'hypertension doit être complexe, ainsi que les formes de dosage traditionnelles, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle, où il existe de nombreuses recettes efficaces.

Une décoction de trèfle rouge. La plante est brasie de la même manière que le thé ordinaire, puis a utilisé un demi-verre la nuit. Il est conseillé d'utiliser uniquement un bouillon frais, mais vous pouvez stocker le médicament au réfrigérateur jusqu'à trois jours. Miel et ail. Il est nécessaire de prendre un demi-verre de miel, de pétrir cinq gousses d'ail et de broyer un citron avec la peau. Mélanger tout bien et mettre un endroit sombre pendant une semaine, après quoi la composition doit être stockée au réfrigérateur, dans un pot fermé (vous pouvez l'envelopper avec un chiffon ou un papier d'aluminium). Prenez une cuillère à café trois fois par jour. Jus de légumes. Un verre de carottes, des jus de radis noirs, des betteraves, mélanger avec un verre de miel et du jus d'un citron. Utilisez une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas. La durée du cours est d'un mois et demi. Perfusion de rose Vous pouvez boire sans restrictions. Graines. Verser des graines de tournesol non lavées non lavées dans la casserole. Versez un litre et demi d'eau froide et faites bouillir environ deux heures à feu doux. La décoction doit être filtrée, puis pendant la journée à boire un verre. Moustache dorée. Coupez finement le genou du violet foncé et versez 0, 5 litre de vodka. Insistez sur douze jours dans un endroit sombre, tremblant doucement le contenu tous les trois jours. Prenez une demi-heure avant les repas par une cuillère en dessert. Citron. 1 tasse de jus d'oignon blanc et 1 tasse de mélange de miel et ajouter 50 grammes de croûte de citron pré-choppée. Fermez bien la vaisselle dans laquelle la perfusion sera stockée et mettez dans un endroit sombre. Utilisez une perfusion sur une cuillère à café après avoir mangé, après deux à trois heures. Ou une cuillère à soupe d'un mélange de citron 1: 1 râpé avec une canneberge broyée, ajouter une demi-cuillère à soupe de roses fraîches (peut être tordu à travers un broyeur de viande). Ajouter le mélange dans un verre de miel et consommer une cuillère à soupe le matin et le soir. Chéri. Mélanger cinq cents grammes de miel de mai avec un demi-litre de vodka, réchauffez-vous jusqu'à ce qu'une mousse apparaisse. Dans ce cas, le mélange doit être agité constamment. Laissez brasser. Pour la deuxième composition, dans un litre d'eau, l'herbe suivante doit être brassée avec une pincée: camomille, noyée, valériane, nouette et maman. Laissez la décoction infusion, puis le pâtez-le et mélangez-le avec la première composition. Mettez la teinture dans un endroit sombre pendant trois jours. Au cours de la première semaine, la composition est prise deux fois par jour, une cuillère à café, la semaine prochaine déjà dans la salle à manger, jusqu'à la fin de la décoction. Le traitement de cette manière est long, avec des ruptures de 7 à 10 jours.

Régime pour l'hypertension

Une bonne et équilibrer la nutrition pour l'hypertension est la clé d'une lutte réussie avec la maladie. Il convient de rappeler que chaque kilogramme supplémentaire ajoute des nombres sur un tonomètre. La tâche principale consiste à atteindre le poids optimal s'il ne répond pas aux normes. Pour normaliser la pression, les recommandations suivantes doivent être suivies:

Réduire la consommation de sel. Étant donné que le sodium conserve l'eau dans le corps, le volume de sang circulant augmente, ce qui affecte l'augmentation de la pression. La fréquence de sel sera d'environ 4 grammes. Idéalement, il n'est plus nécessaire de salé des aliments en plus lors de la cuisson. Pour normaliser le métabolisme, vous devez boire une quantité suffisante de liquide, environ 1, 5 litre par jour. Il est nécessaire de donner la préférence à l'eau potable, une décoction de rosiers, ainsi que des soupes «saines». Exclure le café, le thé fort et l'alcool du régime alimentaire. Nutrition fractionnée. Il est important de distribuer le régime alimentaire de manière à manger des portions uniformes cinq à huit fois par jour. Réduisez la quantité de viande et les graisses animales. Les patients sont recommandés de choisir de la viande faible en gras - dinde, veau, poulet, lapin. Il est préférable de cuire sans huile, si la viande semble fraîche, vous pouvez ajouter des légumes verts et du jus de citron qui remplacent le sel. Le moins possible, il vaut la peine de l'inclure dans le régime alimentaire des viandes fumées, des saucisses, du beurre. Il est important d'augmenter le nombre de légumes et de produits utilisés par le potassium et le magnésium: céréales, betteraves, carottes, abricots séchés, chou. Il est recommandé d'abandonner l'utilisation de confiseries avec une grande quantité de sucre, la préférence est donnée aux fruits secs, au miel et aux produits à grains entiers. Avec l'hypertension, les patients ne devraient pas mourir de faim. Des poteaux stricts et des régimes sont contre-indiqués.

Handicap pour l'hypertension

L'hypertension est une maladie grave et, dans certains cas, les patients ont un handicap. Habituellement, il est donné aux patients avec le deuxième stade de la maladie ou avec une progression constante.

Avec l'hypertension à 1 stade, la Commission médicale et du travail devrait aider à l'emploi, car une augmentation des charges, des travaux sur les nuits et la main-d'œuvre associés aux contacts avec des substances dangereuses devraient être évités.

Dans la création d'un handicap, une commission médicale spéciale évalue les violations, la présence de complications, une anamnèse des crises hypertensives. Parfois, déjà au deuxième stade de l'hypertension, le troisième groupe peut être livré.

L'invalidité du deuxième groupe peut être obtenue par des patients présentant un cours maligne de la maladie, dans la plupart des cas, il n'est pas travaillant.

Chez les patients atteints de 3 degrés d'hypertension, le premier groupe d'invalidité peut être établi dans le cas de:

progression régulière; Insuffisance cardiaque prononcée; violations graves dans le travail des organes; Le patient ne peut pas se servir, limité en mouvement et en communication.

Prévention de l'hypertension

La prévention primaire devrait exclure les facteurs de risque qui contribuent à la survenue d'hypertension:

maintenir un poids corporel normal; restriction de l'utilisation du sel de table; Exclusion des mauvaises habitudes - tabagisme, alcool; Essayez d'éviter la survenue physique et nerveuse; prévention de l'hypodynamia; Traitement des maladies chroniques. La prévention secondaire est la sélection de la pression stabilisante des médicaments, ainsi que dans le choix d'un complexe de mesures de soutien.